Jest rok 1926, a obszerna kolekcja egzotycznych osobliwości i okultystycznych artefaktów w muzeum stanowi zagrożenie dla barier między naszym światem a starszymi złem czającymi się między wymiarami. Bramy do zaświatów zaczynają się otwierać, a przerażające stworzenia o rosnącej sile wkraczają przez nie. Zwierzęta, szaleńcy i ci o bardziej podatnych umysłach są doprowadzani do rozpaczy przez nadprzyrodzone siły, które uwalniają portale. Tylko garstka badaczy ściga się z czasem, aby znaleźć eldritch symbole niezbędne do na zawsze zamknąć portale. Tylko oni mogą powstrzymać Starego przed znalezieniem drogi na Ziemię i zredukowaniem ludzkości do popiołów.
Elder Sign to szybka, kooperacyjna gra w kości o nadprzyrodzonej intrydze dla jednego do ośmiu graczy, stworzona przez Richarda Launiusa i Kevina Wilsona, twórców Arkham Horror. Gracze przyjmują role badaczy, którzy ścigają się z czasem, aby powstrzymać nieuchronny powrót Starego. Uzbrojeni w narzędzia, sojuszników i okultystyczną wiedzę, badacze muszą poddać próbie swoją zdrowie psychiczne i wytrzymałość, gdy przygód, aby zlokalizować Elder Signs, eldritch symbole używane do zamykania Starych i wygrania gry.
Aby zlokalizować Elder Signs, badacze muszą pomyślnie przetrwać przygody w muzeum i jego okolicach. Mechanizm odliczania sprawia, że Stary pojawia się, jeśli badacze nie są wystarczająco szybcy. Badacze muszą następnie stoczyć walkę ze Starym. Sprytny i tematyczny mechanizm kości stawia ich eksplorację w obliczu potworów i czystej trudności pozostania zdrowym i w dobrej kondycji, wszystko w standardowym czasie gry od jednej do dwóch godzin.
